Kitchen

www.daam.ma هذ ا المطبوع مجاني و ي وجد على الموقع الإلكتروني

المملكة المغربية

طلب الاستفادة من الدعم المباشر للنساء الأرامل في وضعية هشة الحاضنات لأطفالهن اليتامى جهة عمالة أو إقليم

ملحقة إدارية أو قيادة جماعة

1 - معلومات حول الأرملة صاحب ة الطلب

الإسم الشخصي

Prénom

Nom الإسم العائلي

ال بطاقة الوطنية لل تعريف

تاريخ نهاية الصلاحية / .. / ..

رقم الهاتف الثابت رقم الهاتف المحمول

عنوان السكن

المدينة / الجماعة

الرمز البريدي

2 - لائحة الأطفال )إلى حدود سن 21 سنة باستثناء حالة الأطفال في وضعية إعاقة ( رقم البطاقة الوطنية

للتعريف للطفل

) في حالة توفرها (

الإسم الشخصي الإسم العائلي تاريخ الازدياد

نوع التكوين المتابع

)التعليم/التكوين

المهني(

رقم التمدرس

أو التكوين المهني

في حالة الإعاقة

(X ( ضع علامة

/ .. / ..

/ .. / ..

/ .. / ..

/ .. / ..

/ .. / ..

/ .. / ..

/ .. / ..

/ .. / ..

/ .. / ..

/ .. / ..

تصريح بالشرف

أنا الموقع ة أسفله السيد ة. ... الحاملة للبطاقة الوطنية للتعريف رقم: .. . المسلمة بتاريخ .. ... أشهد بصحة المعلومات المدلى بها بهذا الملف كما أصرح أنني لا أستفيد من أي معاش أو تعويض عائلي أو أي دعم مباشر آخر يدفع من ميزانية الدولة أو ميزانية جماعة ترابية أو تدفعه مؤسسة أو هيئة عمومية كالمنح الدراسية أو الدعم المقدم في إطار برنامج "تيسير". وأتحمل التبعات في حالة ثبوت ما يخالف ذلك. كما ألتزم بإبلاغ الإدارة بكل تغيير له ارتباط بشروط الاستفادة من الدعم وأتحمل مسؤولية الإخلال بذلك وبإرجاع مبلغ الد عم غير المستحق مع ما يترتب عن ذلك من غرامات أو ذعائر وفق ما تحدده القوانين الجاري بها العمل في هذا الشأن. إمضـاء صاحبة الطلب :

معلومات حول واضع الطلب نيابة عن المعنية بالأمر في حالة عدم تمكنها من إيداع طلبها بنفسها لسبب قاهر الإسم الشخصي الإسم العائلي

البطاقة الوطنية للتعريف صلة القرابة

إمضـاء واضع الطلب بالنيابة:

رقم التغطية

الصحية للأرملة

__ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ رقم الاستمارة )خاص بالإدارة( __ __ __ __ __ __ __ __ www.daam.ma هذ ا المطبوع مجاني و ي وجد على الموقع الإلكتروني الوثائق المطلوبة لإعداد ملف طلب دعم الأرامل في وضعية هشة ي تم إيداع هذا الطلب لدى القيادة أو الملحقة الإدارية لمحل سكنى المعنية بالأمر مرفقا بالوثائق الآتية :

- نسخة مطابقة للأصل من البطاقة الوطنية للتعريف لصاحبة الطلب

- نسخة من بطاقة المساعدة الطبية لصاحبة الطلب

- شهادة مسلمة من إدارة الضرائب تثبت عدم خضوع الأرملة للضريبة باستثناء ما يتعلق منها بالسكن الرئيسي

- شهادة وفاة الزوج

- موجز رسم ولادة الأطفال الأيتام

- شهادة الحياة الجماعية للأطفال الأيتام

- شهادة مدرسية أو شهادة متابعة التكوين المهني بالنسبة للأطفال الأيتام البالغين سن التمدرس

- شهادة طبية تثبت الإصابة بالإعاقة بالنسبة للأطفال الأيتام في وضعية إعاقة.

وصل إيداع*

يشهد الموقع أسفله أنه توصل من السيدة: الحامل ة لل بطاقة الوطنية للتعريف رقم بملف طلب الإستفادة من الدعم المباشر للنساء الأرامل في وضعية هشة الحاضنات لأطفالهن اليتامى تحت رقم : __ __ __ __ __ __ __ __ حرربـ بتاريخ

* لا يخول هذا الوصل صفة مستفيد من الدعم المباشر المخصص للأرامل في وضعية هشة الحاضنات لأطفالهن اليتامى اسم و إمضاء الموظف المكلف

من لدن السلطة المحلية بتسلم الملف

خاتم القيادة أو الملحقة الإدارية

Contact this candidate